Советские прививки еще работают?

В СССР существовал стандартный календарь прививок, после которых у большинства оставались следы на плече, и многие считают их панацеей от многих заболеваний на всю жизнь. Насколько это утверждение обосновано с точки зрения современной доказательной медицины? Нужно ли взрослым людям проверять уровень антител или проходить ревакцинацию? Какие советские прививки из детства «работают» долго, а какие нет?

Советские прививки еще работают?

Изображение сгенерировано ИИ / ИА Рустемпо

В этих вопросах ИА Рустемпо помогает разобраться врач – кинезиолог, автор и преподаватель курса «Биомеханика глазами кинезиолога» Гаврикин Михаил (Москва).

Взгляд врача

Тот самый след на плече – это отметка о вакцинации БЦЖ против туберкулеза или о прививке от натуральной оспы. Но вопрос не в следе, а в том, сохранился ли иммунитет спустя десятилетия. Ответ неоднозначный: что-то действительно защищает пожизненно, а что-то требует обновления.

Какие прививки дают пожизненный иммунитет

Современная наука подтверждает: некоторые вакцины, особенно живые, формируют стойкую память на десятилетия. Классический пример – корь. После вакцинации или перенесенной инфекции защита может сохраняться 20-30 лет и даже пожизненно. То же касается полиомиелита (прививка в виде капель в рот) и натуральной оспы. Эти вирусы стабильны, их антигены не меняются, поэтому память иммунной системы остается актуальной.

Что требует ревакцинации

А вот дифтерия и столбняк – другой случай. Это бактериальные инфекции, и защита от них со временем угасает. Взрослым рекомендуется проходить ревакцинацию каждые 10 лет, даже если в детстве была полная схема.

Отдельный разговор – туберкулез

Здесь все сложнее. Прививка БЦЖ, которую делают в роддоме, не дает пожизненной защиты. По данным Роспотребнадзора, искусственный иммунитет после вакцинации угасает примерно через 5-7 лет. Именно поэтому в России предусмотрены ревакцинации в 7 и 14 лет – но только для детей с отрицательной реакцией Манту.
В интернете есть сведения, что действие этой прививки прекращается примерно к 40 годам – это не совсем точная формулировка. Международные исследования показывают, что БЦЖ хорошо защищает детей от тяжелых форм туберкулеза (менингит, милиарный туберкулез), но от легочных форм у взрослых защита нестойкая и со временем исчезает. К 40 годам от детской прививки не остается значимой защиты. Однако это не значит, что человек «беззащитен»: просто БЦЖ не является пожизненной вакциной, и для взрослых она не работает как ревакцинация.

Нужно ли проверять антитела?

В большинстве случаев – нет. Даже при низком титре сохраняются клетки иммунной памяти, которые активируются при встрече с возбудителем. Исключение – особые случаи: беременность, иммунодефицит, поездки в неблагополучные регионы.

Резюмирую как врач. Советские прививки – не мертвый груз, но и не пожизненная броня. Корь и полиомиелит защищают надолго. Дифтерию и столбняк нужно обновлять каждые 10 лет. А БЦЖ работает в детстве, защищая от самых опасных форм туберкулеза, но ко взрослому возрасту ее эффект угасает. Это нормально и ожидаемо. Не гадайте по следу на плече – сверьтесь с календарем прививок у терапевта. Берегите себя.

Подготовил Евгений Раи